武漢市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算相關政策1、文件依據《武漢市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算實施細則》的通知(武人社發(fā)〔2017〕42號)
2、范圍對象符合我市基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的下列參保人員,可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。
(一)異地安置退休人員:指退休后在湖北省以外定居并且將本人戶籍從武漢市遷入定居地的人員。
(二)異地長期居住人員:指退休后在湖北省以外的地域居住一年以上并符合當?shù)鼐幼∫?guī)定的人員。
(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐湖北省以外的地域工作一年以上的人員。
(四)異地轉診人員:指符合我市基本醫(yī)療保險轉診轉院規(guī)定的人員。
3、登記備案異地安置退休人員應在轄區(qū)社保經辦機構辦理異地就醫(yī)登記備案,范圍對象內其他參保人員應向轄區(qū)社保經辦機構提出申請,經批準同意后進行登記備案。各區(qū)社保經辦機構根據有關規(guī)定為符合條件的參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
4、備案信息變更各區(qū)社保經辦機構負責跨省異地就醫(yī)備案人員信息變更。異地就醫(yī)備案人員若異地居住地、聯(lián)系方式等信息發(fā)生變更,或在異地治療期間需要再次入院均須向轄區(qū)經辦機構申請變更,并經其審核確認。
5、費用結算政策我市跨省異地就醫(yī)人員直接結算的醫(yī)療費用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的醫(yī)保支付范圍及有關規(guī)定,醫(yī);鹌鸶稑藴省⒅Ц侗壤妥罡咧Ц断揞~等執(zhí)行武漢市有關醫(yī)療保險政策。